有時候還是要上一些非牙科的課

不得不說，家醫科 / 基層辦的課是真的讚，吃得好，喝的好，地點也都好，比較可惜的是今天有兩場，一場是在成大，一場是在線上，因為時差，我就選線上的

Post Covid 長新冠

主講人是台大的感染科林冠吟醫師

WHO的定義 – 3個月from onset，持續要超過兩個月

長新冠這件事情定義其實很麻煩， 因為沒有辦法用檢驗的方法出來，所以大部分是臨床解釋

比較也小心的是甲狀腺炎，也算常見，國外比較多的是靜脈血栓

比率大約 56%其實超多的，比較多的症狀包含覺得疲憊，呼吸道以及精神

機轉包含直接的細胞傷害，以及血管張力素的傷害

常見在女性，尤其是BMI高，而且有發現兩件事情

• 打疫苗有保護力，包含不發生
• Omicron 的症狀較輕微，但發生率較高

長新冠的治療

主要為復健的方向

心悸的要抽fibrinogen, D- dimer

Post COVID Fatigue

包含肌少症(因長期住院，過久無活動)

歐洲感染大會- post COVID 去做肌肉切片，發現肌肉萎縮

處理辦法 – 傾聽，復健，尤其是post ICU的病人，主要為心肺復健

腹式呼吸，偏向HF的治療模式，以及神經系統損害的訓練，從神經到精神都會

抗病毒藥物?

沒有夠大的study去support

肺炎鏈球菌未來展望

13價疫苗沒有包含小兒的19A，所以應該要打新的15價 (PCV15)

接下來的講師是 台大醫院感染科主治醫師 盤松青醫師